Tosse Crônica

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Tosse Crônica


A tosse é um reflexo para expelir muco e materiais aspirados da árvore traquebrônquica e dos pulmões.A tosse é constituída de três fases:

  • Esforço inspiratório (fase inspiratória)
  • Esforço expiratório forçado contra a glote fechada (fase compressiva)
  • Abertura da glote com rápido fluxo expiratório (fase expulsiva).

A tosse normal ocorre por uma substância irritante que irrita os tecidos sensíveis, já a tosse anormal é um sintoma de doença em que algum estímulo provoca resposta patológica.A tosse é um importante mecanismo de limpeza das vias aéreas, devido principalmente à:

  • Grandes volumes de material inalado
  • Grandes volumes de muco, ou por secreção excessiva ou por comprometimento do clareamento mucociliar
  • Presença de edema ou sangue nas vias aéreas ou alvéolos
  • Aspiração de corpo estranho

Em relação a sua classificação, a tosse pode ser dividida em:

  • Aguda: menor que 3 semanas
  • Subaguda: entre 3 e 8 semanas
  • Crônica: mais de 8 semanas

Durante a anamnese, devem ser investigados os seguintes critérios:

  • Intensidade / localização
  • Qualidade- presença ou não de expectoração; volume expectorado por dia; aspecto da secreção purulenta, sanguinolenta, pio-sanguinolenta, rósea,aquosa, eliminação de moldes brônquicos;
  • Horário preferencial – matinal, vespertina, noturna ou sem horário de predomínio;
  • Fatores atenuantes ou agravantes– alérgenos e irritantes ocupacionais e/ou domiciliares, ansiedade, alimentação, medicamentos, atividade física;
  • Fatores de melhora – uso de medicamentos, elevação de cabeceira;
  • Manifestações associadas – febre, dispnéia, chiado, dor torácica, sintomas nasais, sinais e/ou sintomas de cardiopatia
  • Ritmo e duração - Quando começou? Por quanto tempo duram os acessos? Aparecem com que frequência?


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