Texto de Ingrid Kellen Sousa Frederico
A Síndrome de Eagle(SE) ou Síndrome Estilóide caracteriza-se pelo somatório do alongamento patológico da projeção estilóide (>30 mm), possivelmente acompanhado pela calcificação do ligamento estilohióideo e estilomandibular. Apesar de os primeiros estudos do processo estilóide datarem de antes do século XVI, o médico Eagle da Univerdade de Duke nos Estados Unidos fez a primeira publicação científica sobre o assunto em 1937.
A incidência do alongamento das projeções estilóides varia de 4% a 28% na população. Do grupo de portadores da doença apenas 4% a 10,3% são sintomáticos, cuja maioria dos casos ocorre em mulheres com idade acima de 30 anos.
A SE pode ser dividida em dois subgrupos: típica e atípica. A típica é caracterizada por uma dor constante na faringe, irradiando-se para o ouvido ipsilateral, salivação intensa, desconforto e engasgo ao deglutir e impressão de corpo estranho na garganta. Acredita-se que essa dor seja proveniente da distorção nervosa e motora dos pares craniano V, VII, IX e X. Já a atípica, também chamada de síndrome da artéria carótida, consiste em dor cervical estendendo para a cabeça, como se estivesse acompanhando a distribuição da artéria carótida interna ou externa.
Visto que a maioria dos médicos desconhece essa patologia e desvaloriza a sintomatologia aparentemente inespecífica, é comum uma associação do quadro clínico a doenças inflamatórias da faringe, tumores, disfunção de articulação temporomandibular e neuralgia glossofaríngea.
Suspeita-se da doença a partir da palpação da fossa tonsilar (F), sendo confirmado por radiografia panorâmica ou lateral da mandíbula. O tratamento consiste em acompanhamento clínico por terapia conservadora com analgésicos, corticosteróides e relaxantes musculares para o alívio da dor ou por excisão cirúrgica intra ou extra bucal.
O presente estudo objetiva fazer um relato de caso da Síndrome de Eagle, bem como compará-lo a relatos semelhantes encontrados na literatura.
Fontes:
ANSELMO-LIMA WT, ROCHA EB, SOUSA FILHO HL, RODRIGUES CA, OLIVEIRA JAA. Alongamento do processo estilóide. A propósito de quatro casos. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, 1992; 58: 124-129
RUSSELL TE. Eagle’s syndrome: diagnostic considerations and report of case. JADA, 1977; 94: 548-550.
NEVILLE BW, DAMM DD, ALLEN CM, BOUQUOT JE. Defeitos de desenvolvimento da região maxilofacial e oral. In: NEVILLE BW, DAMM DD, ALLEN CM, BOUQUOT JE. Patologia oral e maxillofacial. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan; 2004. 2 ed. p. 19-2
J Oral Maxillofac Surg. 1988 Jul;46(7):606-9. Traumatic Eagle's syndrome: report of a case and review of the literature. Smith GR, Cherry JE.
GHOSH LM, DUBEY SP. The syndrome of elongated styloid process. Auris Nasus Larynx. 1999; 26: 169-175.
GONÇALES, ES; NARY, HF, ALVAREZ, LC; DE OLIVEIRA, CM; STANGHINI, V. Síndrome de Eagle: estudo radiográfico da incidência de processos estilóides alongados. Salusvita. 2003;22(1):15-33.
Eagle WW. Elongated styloid process: reporto f two cases. Arch Otolaryngol 1937; 25: 584-587.