Estenose Mitral

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Edição feita às 02h13min de 10 de Abril de 2012 por Ingrid (Discussão | contribs)

Texto de Ingrid Kellen Sousa Frederico

Aparelho Mitral:

  • Anel Mitral
  • 2 folhetos (cúspides) valvares
  • Cordoália tendínea
  • Músculos papilares

Obs: Quando a área mitral valvar está normal, a pressão no átrio esquerdo(AE) é igual a do ventrículo esquerdo(VE) no final da diástole.

Estenose Mitral (EM) - Acontece pela restrição à abertura dos folhetos valvares, há diminuição da área valvar mitral, levando a formação de um gradiente de pressão entre AE e VE.

Tabela 1 - AVM

     Normal: 4-6cm²
     EM mínima: 2,5-4cm²
     EM: <2,5cm²
        Leve: 1,5-2,5cm²
        Moderada: 1-1,5cm²
        Grave: <1cm²

Fisiopatologia 1. A congestão pulmonar (advinda do Gradiente de Pressão Transvalvar) é a principal responsável pelos sintomas da estenose mitral, especialmente a dispneia aos esforços e a ortopneia. - Esforço físico piora a congestão. - Aumento do Débito Cardíaco -> Aumento do fluxo sanguíneo pela valva -> Aumento do gradiente de pressão valvar Obs: Estenose mitral é a valvulopatia menos tolerada durante a gravidez.

2. Hipertensão Pulmonar - Gera consequências sobre o ventrículo direito (VD).

3. Diminuição do débito cardíaco - Estenose crítica com disfunção do VD, especialmente durante o esforço físico.

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