Câncer Colorretal

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(Diferença entre revisões)

Edição de 01h54min de 22 de Maio de 2009

Texto de Raimundo Luiz da Silveira Neto

A dieta rica em calorias, gordura de origem animal, carobidratos refinados estão associadas com o desenvolvimento de câncer colorretal. A dieta rica em fibras parece exercer um efeito protetor, assim como de alimentos ricos em cálcio e ácido fólico. Por essa razão a incidência de câncer de cólon é maior nos países industrializados.
O tabagismo e consumo de bebidas alcóolicas aumenta levemente o risco de ca colorretal
Doenças como a PAF (polipose Adenomatosa Familiar) têm altíssimo risco de desenvolvimento de câncer de cólon. Todos os pacientes com PAF terão câncer até os 40 anos.
Outras doenças genéticas como A HNPCC (Câncer Colorretal hereditário não-polipose(
A retoculite ulcerativa e a Doença de Chron aumentam os riscos, principalmente nas formas de pancolite.

1) Como se pode fazer o rastreamento?

Existem 4 estratégias aceitáveis de rastreamento para o câncer colorretal

2) Quando iniciar o rastreamento?

População geral: A partir dos 50 anos.
Pacientes com parente de primeiro grau com câncer = A partir dos 40 anos ou 10 anos antes de o parente de primeiro grau ter desenvolvido câncer.

3) Qual a periodicidade da realização da periodicidade da realização da colonoscopia APÓS INICIAR O rastreamento?

O rastreamento do câncer colorretal deve ser realizado a depender do risco de desenvolver câncer.

<center> Quantificação do Risco	<center> Quem são?	<center> Tempo para realizar a colonoscopia
Baixo Risco	População geral com mais de 50 anos	A cada 10 anos
Moderado Risco	Pacientes com História Familiar de câncer colorretal Pacientes que já tiveram câncer colorretal Pacientes que tiveram pólipo adenomatoso	A cada 3 anos
Alto Risco	Pacientes com Doença Inflamatória Intestinal HNPCC PAF Colite actínica por radioterapia prévia	A cada 1 ano

T 1	Limitado à submucosa
T 2	Limitada à muscular pópria
T 3	Extensão à subserosa e gordura pericólica ou perirretal
T 4	extensão além da serosa para órgãos adjacentes
N 0	linfonodos regionais não acometidos
N 1	acometimento de 1-3 linfonodos regionais
N 2	acometimento de > ou = 4 linfonodos regionais
M 0	sem metástases à distância
M 1	metástases à distância

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-| ! style="background:#f5f5dc;" | '''Tempo para realizar a colonoscopia'''
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 | ! style="background:#03C03C;" |'''Baixo Risco''' ||