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Tem como mecanismo proposto a reação de hipersensibilidade tipo III, ou seja, uma doença por imunocomplexos, causando vasculite leucocitoclástica de predomínio de membros inferiores.
O paciente apresenta uma erupção eritematosa maculopapular que se transforma em um rash purpúrico, com petéquias e púrpuras confluentes, de distribuição simétrica pelos membros inferiores.
A presença de púrpura palpável (elevada) e a ausência de plaquetopenia são bastantes sugestivos do diagnóstico. Lesões urticariformes, bolhas e necrose podem ocorrer.
A erupção pode ser assintomática ou associada a um conjunto de sinais e sintomas que recebem a denominação de doença do soro. Esta pode se apresentar com ou sem vasculite cutânea leucocitoplástica e/ou lesão urticariforme. Caracteriza-se pela ocorrência, 7 a 10 dias após a administração da droga, de febre alta, mialgias, artralgias e linfadenopatia. Por ser uma doença mediada por imunocomplexos, há queda do complemento plasmático. Suspendendo-se o medicamento, os sintomas desaparecem em dias ou poucas semanas.
Fonte: Medcurso