Edição atual tal como 20h44min de 7 de Agosto de 2012

Dermatoses mais comuns na infância

Texto de Luana Silva Bessa Guimarães

Infecções fúngicas

Ptiríase Versicolor

• Ag. Etiológico: Malassezia furfur, fungo que está presente na pele normal, principalmente em folículo piloso, porém alterações fisiológicas dos lipídios e pele causam desequilíbro entre o agente etiológico e o homem.
• Manifestação Clínica: Lesões maculares hipocrômicas ou acastanhadas, com superfície descamativa furfurácea, com tendência a coalescência. Atinge principalmente áreas seborréicas.
• Tratamento: higiene adequada, evitar o uso de lubrificantes.Uso de ceratolíticos tópicos.
  • Em casos com lesões resistentes:Derivados azólicos VO.

Piedra Branca

• Ag. Etiológico: Trichosporon beigelli
• Manifestação Clínica: Nódulos firmes e irregulares, de coloração esbranquiçada ou acastanhada. Acomete a cutícula do pelo. Normalmente há queixa de tratamento de pediculose sem respostas e ao pentear a criança encontram nódulos endurecidos.
• Tratamento: Uso de secadores de cabelo, corte e uso de clotrimazol duas vezes ao dia por 20 dias.

Piedra Negra

• Ag. Etiologico: Piedraia Hortae
• Manifestação Clínica: Nódulos firmes, irregulares, negros e assintomáticos que comprometem a cutícula do pelo no couro cabeludo.
• Tratamento: Anti-fúngico tópico e corte dos cabelos.

Tinha negra

• Ag. Etiológico: Phaeoannellomyces werneckii, o patógeno atinge camada córnea da pele,acomete principalmente regiões plantar e palmar. Comum em pacientes com hiperidrose.
• Manifestações Clínicas: Máculas acastanhadas, assintomáticas, de crescimento centrífugo e escurecimento progressivo.
• Tratamento: ceratolíticos e antifúngicos tópicos.

Dermatofitoses

• Ag. Etiológico: fungos ceratinofílicos, esse grupo de patógenos são divididos em antropofílicos, zoofílicos e geofílicos.
• Transmissão: Contágio por contato direto ou indireto (fômites contaminados).
• Manifestação Clínica: Variantes clínicas de acordo com topografia acometidas

Tinha Corporis

• Manifestação Clínica: Lesões vésico-crostosas em qualquer lugar do corpo, de forma anular, crescimento centrífugo, com tendência à cura central.
• Tratamento: Imidazólico, tolnaftato, ciclopirox e morfolínicos uso tópico.

Tinha Capitis

• Manifestação Clínica: Alopécia tonsurante, única ou múltiplas. Lesões crônicas descamativas e com cotos pilosos, costuma ser confundido com infecções bacterianas.
• Tratamento: griseofulvina VO 10-20mg/kg/dia

Bibliografia

1- Cecil Medicine, 23ª Ed., tradução autorizada do inglês da edição publicada por Saunders.
2- NELSON, Waldo E. et. al. Nelson Tratado de Pediatria. 17ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005, 2v.